Корисна інформація: Холера та інші гострі кишкові інфекції (ГКІ)

На часі нагадати про групу інфекційних хвороб, які характеризуються переважним ураженням кишечника. Механізм передачі збудника інфекції – фекально-оральний. Шляхами розповсюдження можуть бути: харчовий, водний, контактно-побутовий. Факторами передачі слугують:

• харчові продукти, інфікування яких може відбуватись в процесі їх приготування, транспортування, зберігання та реалізації;
• водопровідна вода – при бактеріологічному забрудненні в зонах санітарної охорони водопроводів, порушенні режиму очистки та знезараження води, аваріях на водопроводі та каналізаційних мережах. Зараження можливе при незадовільному санітарно-технічному стані водорозбірних колонок, колодців, вживання для питних та господарських цілей води з технічних водопроводів;
• предмети побуту (посуд, іграшки тощо). Необхідно відмітити і значення рук, як фактора передачі збудників кишкових інфекцій.

Найважчою з цих хвороб є холера.

За даними дослідників,  у світі щорічно реєструється від 1,3 до 4,0 млн. випадків захворювання на холеру та 21 – 143 тис. смертей від холери.

 У 2017 році була прийнята глобальна стратегія по боротьбі з холерою «ліквідація холери: дорожня карта до 2030р.», яка спрямована скоротити смертність від холери на 90%.

 В Україні протягом останніх двох років частіше виділялися авірулентні холерні вібріони, особливо у регіонах, території яких віднесені до першого типу ендемічних проявів холери: Донецька, Запорізька, Миколаївська, Одеська області. Випадки холери були зареєстровані в 1991, 1994, 1995, 1998, 1999, 2007, 2011 та 2018 роках в Донецькій, Миколаївській, Сумській та Херсонській областях.

Спалахи холери були обумовлені залученням до епідемічного процесу факторів передачі, що спричиняють масові ураження, зокрема переважно – питної води.

Основними джерелами щодо забруднення поверхневих водойм є каналізаційні очисні споруди та мережі, що перебувають в деяких регіонах країни в зруйнованому або у незадовільному технічному стані та потребують проведення капітальних ремонтів чи реконструкції.

Враховуючи факти руйнування підприємств критичної інфраструктури України в ході військової агресії російської федерації, питання попередження виникнення інфекційних хвороб, пов’язаних з водним шляхом передачі набуває особливої актуальності.

Руйнування водопровідних мереж, тривала відсутність подачі води по водопровідній мережі сприяє бактеріальному забрудненню питної води та виникненню спалахів гострих кишкових інфекційних хвороб та підвищенню ризику виникнення випадків холери.

В Україні склалась несприятлива ситуація через сумісний вплив ряду факторів: екологічного, політичного, перш за все, у східних та південних регіонах. А міграційні процеси у зв’язку з воєнними діями сприяють можливому розповсюдженню холери на інші території країни.

Профілактика холери в Україні базується на:

• попередженні заносу хвороби з неблагополучних регіонів;
• покращенні санітарно-комунального стану населених пунктів, особливо системи водопостачання, закладів громадського харчування, об’єктів торгівлі. 

ВООЗ чітко формулює три основних правила попередження холери:

• піддавати їжу термічній обробці;
• кип’ятити воду;
• мити руки.

Не останнє місце у розповсюдженні холери мають мухи.

Джерело: Голосіївський МВ ДУ «Київський МЦ КПХ МОЗ України»                                         Ольга ГРОМАШЕВСЬКА